La Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) calificó como un avance trascendental la aprobación de la Resolución núm. 624-02 por parte del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS). Esta medida es el resultado de un esfuerzo articulado que integra iniciativas legislativas, análisis técnicos de la SISALRIL y una firme voluntad política orientada a proteger a la población.
Coberturas históricas: Salud física y emocional
El director general de la DIDA, Elías Báez, destacó que la inclusión de la gigantomastia, hipertrofia mamaria sintomática y ginecomastia en el Seguro Familiar de Salud (SFS) responde a una demanda histórica.
"Lo que hoy vemos materializado es el fruto de un proceso basado en evidencia, donde convergen la voluntad del Senado, el rigor técnico de la SISALRIL y la decisión del órgano rector para mejorar la calidad de vida de hombres y mujeres", expresó Báez.
La resolución instruye a las ARS a garantizar una cobertura integral que incluye:
-Consultas médicas y psicológicas.
-Estudios preoperatorios y anestesia.
-Procedimientos quirúrgicos y honorarios médicos.
-Seguimiento postoperatorio completo.
Fortalecimiento de la salud pública y sostenibilidad
Además de las cirugías, la DIDA valoró la incorporación de nuevos beneficios estratégicos:
1-Tratamiento Integral: Cobertura para tuberculosis y medicamentos antirretrovirales (ARV) para VIH.
2-Fonsap: Creación del Fondo Especial para Programas Prioritarios, garantizando la sostenibilidad de medicamentos esenciales.
3-Per cápita diferenciado: Implementación de un modelo por riesgo para una asignación de recursos más equitativa y eficiente.
Mejoras en honorarios y servicios
En el ámbito de servicios, la resolución incrementó los honorarios por consultas ambulatorias (incluyendo odontología, psiquiatría y psicología) de RD500aRD750. Con este ajuste, la DIDA hace un llamado a la clase médica para que la medida se traduzca en una facturación más justa y consciente, reduciendo el cobro de diferencias excesivas a los pacientes.
Vigilancia y Compromiso Las nuevas disposiciones están vigentes desde el 1 de noviembre de 2025. La DIDA reafirma su compromiso de mantenerse vigilante para asegurar que estos derechos se respeten y que las prestaciones se otorguen de manera oportuna.
"El sistema está obligado a evolucionar en favor de la gente; no hay marcha atrás en la conquista de derechos", concluyó la institución al felicitar al CNSS y a la SISALRIL por esta decisión que humaniza la seguridad social en la República Dominicana.